Чем опасен сахарный диабет при беременности

Сахарный диабет при беременности: риски и осложнения Беременность и роды

Наличие хронического заболевания, такого как сахарный диабет при беременности, разделяют 1 и 2 тип. Второй тип, называемый гестационным – это диабет, который возникает у беременных женщин, никогда ранее не болевших им, и обычно проходит после рождения ребенка. В этой статье рассматривается только ранее существовавшую болезнь, также известный как «прегестационный диабет».

Как поддерживать свое здоровья во время беременности

Как и у любой женщины в этот период гормоны ведут себя иначе. Для вас это означает, что вы должны осознавать влияние этих изменений, чтобы могли соответствующим образом скорректировать свое лечение диабета. Ваши потребности в инсулине могут измениться на протяжении всего периода беременности и вскоре после родов.

сахарный диабет при беременности
сахарный диабет при беременности

Например, на ранних сроках беременности ваше тело может начать использовать глюкозу более эффективно, чем обычно, а это значит, что нужно меньше инсулина. В это время можете подвергаться большему риску гипогликемии (низкого уровня сахара в крови), особенно если утреннее недомогание или тошнота влияют на потребление углеводов. Также можете обнаружить, что ваши обычные симптомы гипогликемии меняются в этот период, поэтому помните о любых признаках болезни. Общие признаки включают дрожь, потливость, головную боль, спутанность сознания, бледность и изменения настроения или поведения.

На более поздних сроках беременности плацента вырастет, чтобы обеспечить ребенка питанием, необходимым для его развития. К сожалению, он также начинает вырабатывать гормоны, которые негативно влияют на способность инсулина выполнять свою работу должным образом, что может привести к состоянию инсулинорезистентности примерно на пятом или шестом месяце положения. Это означает, что вам может потребоваться больше инсулина: некоторым будущим мамам в это время требуется вдвое больше обычной дозы.

В последние 4–6 недель беременности ваша потребность в инсулине может снова измениться. После рождения ребенка ваши потребности в нем резко упадут по сравнению с тем, что были во время этого трепетного периода. Это может затруднить контроль уровня сахара в крови. Все эти изменения означают, что вам придется проявлять особую бдительность при мониторинге своего диабета и тесно сотрудничать со своим врачом и другими медицинскими работниками, чтобы держать свою болезнь под строгим контролем. Тестирование уровня глюкозы в крови не менее 4 раза в день, а иногда и на ночь, поможет контролировать свое состояние и поможет вашим врачам скорректировать дозировку препарата.

Сахарный диабет при беременности: правила приема инсулина

Нет никаких жестких правил относительно режима приема препарата: ваш врач сможет лучше всего порекомендовать то, что подходит для вашего состояния и обстоятельств. Некоторые будущие мамы могут жестко контролировать уровень глюкозы в крови с помощью своего обычного инсулина два раза в день, в то время как другим, возможно, придется изменить свой распорядок дня, чтобы включить несколько дополнительных доз.

Сахарный диабет при беременности: риски и осложнения
Сахарный диабет при беременности: риски и осложнения

Чем опасен сахарный диабет при беременности

Как влияют осложнения в результате диабета на беременность? Первые симптомы можно почувствовать в виде:

Проблемы с почками

Если у вас проблемы с почками в результате диабета (состояние, известное как диабетическая нефропатия), скорее всего, не будет серьезных проблем во время беременности, хотя ваш врач лучше всего сможет дать консультацию поэтому поводу.

Инфекции мочевыводящих путей

Существует риск того, что бактерии попадут из мочевого пузыря в почки. Состояние характеризуется высоким кровяным давлением и опухшими лодыжками в результате скопления жидкости, особенно на поздних сроках беременности, поэтому врач должен внимательно следить за вашим состоянием на предмет таких признаков.

Проблемы с почками и / или высокое кровяное давление

Существует риск преэклампсии (также известной как токсемия беременности), состояния, при котором кровяное давление повышается, в моче содержится белок, и вы испытываете задержку жидкости, что приводит к отеку конечностей, лица и рук. Если у вас преэклампсия во время беременности, врач может порекомендовать лекарства, постельный режим, раннюю госпитализацию или ранние роды ребенка, в зависимости от тяжести состояния.

Проблемы со зрением

Проблемы с глазами (диабетическая ретинопатия) часто ухудшаются во время беременности (хотя это может измениться после рождения ребенка). Если вы планируете забеременеть, следует заранее проверить состояние глаз и пройти курс лечения, прежде чем забеременеете. Однако, если проблемы со зрением нуждаются в лечении во время беременности, вы сможете пройти лечение лазером, не повредив ребенку.

Проблемы с нервами

Диабетическая невропатия обычно не вызывают дополнительных проблем во время беременности. Одной из распространенных проблем является синдром запястного канала (состояние, при котором нерв, проходящий через запястье, сжимается, что приводит к онемению, покалыванию и боли), но это часто проходит после родов.

Как сохранить здоровье ребенка во время беременности

Если у вас слишком высокий уровень сахара в крови в первые 8 недель развития вашего ребенка, когда развиваются основные органы, такие как сердце, легкие, мозг и почки, плод имеет более высокий риск наличия врожденных дефектов. Кроме того, существует высокая вероятность выкидыша, если у вас высокий уровень кислоты в крови (кетоацидоз) в результате плохо контролируемого диабета. На более поздних сроках плохо контролируемый уровень глюкозы в крови может привести к преждевременным родам, мертворождению или смерти вскоре после рождения.

Тем не менее вы увеличите свои шансы на нормальную беременность и роды, если будете строго контролировать уровень глюкозы в крови как до, так и во время беременности. Периодическое прохождение УЗИ помогает следить за развитием вашего ребенка.

Влияет ли сахарный диабет при беременности на роды

От вас может потребоваться спланировать дату родов, а не ждать, чтобы роды начались «естественным путем». Если врач сомневается в благополучии вашего ребенка, он может предложить более ранние роды и / или родоразрешение путем кесарева сечения. В целом, безопаснее рожать ребенка в больнице, чем дома, из-за повышенного риска возникновения проблем в результате болезни. Кроме того, после рождения вашему ребенку потребуется тщательное наблюдение на предмет таких проблем, как чрезмерно низкий уровень сахара в крови.

Чем опасен сахарный диабет при беременности
Чем опасен сахарный диабет при беременности

Что происходит после рождения ребенка

После рождения ребенка метаболические изменения, повлиявшие на уровень инсулина, обратятся. Потребность в инсулине, вероятно, резко упадет в течение 2 или 3 дней, а затем ваши потребности в нем постепенно восстановятся и вернутся примерно к тому же уровню, который был у вас до беременности. Процесс корректировки дозы препарата и стабилизации диабета может занять несколько недель, поэтому внимательно следуйте инструкциям врача в это время.

Существует вероятность того, что ваш ребенок родится с низким уровнем сахара в крови (гипогликемия) или у него может быть желтуха (характеризуется желтоватым оттенком кожи) в результате накопления старых кровяных телец, потому что печень малыша не может их очистить, медработники в таком случае, должны тщательно обследовать его.

Могу ли я кормить ребенка грудью

Если у вас диабет, вы все равно сможете кормить ребенка грудью, если захотите. Поскольку инсулин не будет передаваться малышу с грудным молоком. Однако, если у вас диабет 2 типа, имейте в виду, что таблетки (пероральные гипогликемические средства) передаются через грудное молоко. Поэтому следует продолжать принимать инсулин пока кормите молочными железами. В этот период вам может потребоваться немного меньше препарата, а значит, может быть повышенный риск гипогликемии.

Оцените статью
Все о детях и их родителях
Добавить комментарий