Как лечить бесплодие у пар

Как лечить бесплодие у пар Планирование

У большинства людей в какой-то момент жизни возникнет сильное желание зачать ребенка. Понимание того, что определяет нормальную фертильность, имеет решающее значение. Большинство пар (примерно 85%) забеременеют в течение одного года после попытки, причем наибольшая вероятность зачатия происходит в первые месяцы. Только еще 7% пар забеременеют на второй год. В результате бесплодие стало определяться как невозможность зачать ребенка в течение 12 месяцев. Таким образом, этот диагноз разделяют 15% пар, пытающихся зачать ребенка. Обычно необходимо обратиться за помощью к репродуктивному эндокринологу, если зачатие не произошло в течение 12 месяцев. Однако существуют различные сценарии, при которых можно посоветовать обратиться за помощью раньше. Узнайте, как лечить бесплодие у пар.

Как лечить бесплодие: признаки, при которых рекомендуется обратиться к врачу

Редкие менструальные периоды: когда у женщины регулярная менструация, определяемые как регулярные циклы, происходящие каждые 21–35 дней, это почти всегда указывает на то, что у нее регулярная овуляция. Овуляция яйца происходит примерно за 2 недели до начала следующей менструации. Если у женщины циклы с интервалом более 35 дней, это может указывать на то, что овуляция яйцеклетки у нее не происходит предсказуемо или даже вообще не происходит. Этот процесс необходим для беременности. Поэтому рекомендуется провести обследование, если менструальные циклы редкие или нерегулярные у пары, пытающейся забеременеть.

Как лечить бесплодие
Как лечить бесплодие

Женщины в возрасте 35 лет и старше: по неясным причинам количество яйцеклеток быстро уменьшается с возрастом женщины. Более того, по мере старения их качество или вероятность того, что оно будет генетически нормальным, снижается. Поэтому необходимо провести оценку фертильности, если пара пыталась забеременеть в течение 6 месяцев или более, когда женщине 35 лет и старше.

Инфекции органов малого таза или заболевания, передаваемые половым путем: инфекции, передаваемые половым путем, такие как хламидиоз или гонорея, могут вызывать воспаление и необратимое рубцевание маточных труб. Наличие открытых трубок важно для естественного зачатия, поскольку сперма должна пройти по ним, чтобы достичь овулированной яйцеклетки и оплодотворить ее.

Как лечить бесплодие: несколько вариантов

Прежде всего, важно своевременное информирование. Это позволит парам знать о нормальном процессе фертильности, проблемах, влияющих на фертильность, и вариантах лечения. Благодаря чему можно сделать лучший выбор. Понимание нормального репродуктивного процесса важно для того, чтобы знать, когда обращаться за помощью. Помогая понимать свою фертильности, процесс лечения станет более гладким.

Лекарства, стимулирующие развитие яйцеклеток и овуляцию

Препараты, которые помогают стимулировать яичники к развитию зрелых яйцеклеток для овуляции, бывают двух видов: таблетки для приема внутрь и инъекции. Чаще всего назначают пилюли для стимуляции овуляции (обычно из одной зрелой яйцеклетки) – это цитрат кломифена. Эта таблетка обычно принимается с 3-го по 7-й день менструального цикла. Она действует следующим образом: когда кломифен связывается с рецепторами эстрогена в гипоталамусе, это приводит к увеличению высвобождения важного сигнального гормона, называемого гонадотропин-рилизинг-гормон. Затем этот гормон связывается с другой областью, называемой гипофизом, и приводит к высвобождению ФСГ (фолликулостимулирующего гормона),

Оплодотворение

Внутриматочное оплодотворение, представляет собой процесс, с помощью которого сперма промывается и подготавливается для помещения в полость матки, таким образом минуя шейку матки и приближая более высокую концентрацию подвижных сперматозоидов к трубкам и овулировавшему яйцу. Для этого сперму промывают безопасным для сперматозоидов и яйцеклеток раствором, а затем центрифугируют для отделения подвижных сперматозоидов от неподвижных. Затем их помещают в очень небольшое количество раствора и осторожно вводят в полость матки с помощью очень тонкого катетера.

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)

Это процесс при этом яйцеклетки собираются и затем оплодотворяются спермой вне организма в эмбриологической лаборатории. ЭКО стало большим прорывом, потому что оно позволило добиться успешных беременностей у женщин, которые ранее считались постоянно бесплодными, например, когда обе фаллопиевы трубы значительно повреждены. ЭКО включает в себя, прежде всего, удаление яйцеклеток непосредственно из яичника, оплодотворение спермой в лаборатории с последующим переносом эмбрионов непосредственно в матку, минуя трубки. Хотя заболевание маточных труб было первоначальным показанием для ЭКО, с годами появилось гораздо больше показаний. К ним относятся пожилой возраст матери.

Стороннее воспроизведение: когда другой человек предоставляет сперму или яйцеклетки, или когда другая женщина выступает в качестве суррогатной матери, с целью помочь другому человеку или паре иметь ребенка.

Как лечить бесплодие у пар
Как лечить бесплодие у пар

Четыре типа воспроизводства третьей стороной:

1) донорство спермы – процесс, при котором донорская сперма используется для оплодотворения в матке или для оплодотворения яйцеклеток в процессе ЭКО;

2) донорство яйцеклетки – процесс, при котором донор яйцеклеток проходит цикл ЭКО, чтобы получить свои яйцеклетки, которые затем передаются и оплодотворяются.

3) донорство эмбриона – процесс, при котором полностью развитый эмбрион от другого человека в сочетании со спермой донора. Или пары, перенесшей ЭКО, передается другой женщине, будущей предполагаемой матери, для переноса в ее матку;

4) гестационное суррогатное материнство – процесс, при котором другой женщине предстоит перенос эмбриона и вынашивать беременность за другого человека. Ваш врач обсудит эти подходы к рождению ребенка, если это уместно в вашем конкретном случае.

Хирургия

После тщательного сбора анамнеза, физического обследования и ультразвукового исследования ваш врач может порекомендовать операцию для исправления аномалии. В репродуктивной медицине наиболее распространенными хирургическими процедурами являются лапароскопия, гистероскопия и абдоминальная миомэктомия (удаление миомы матки).

Как лечить бесплодие с помощью ЭКО

ЭКО обычно проводится следующим образом:

Женщине делают инъекции гонадотропина, которые стимулируют выработку яичниками большого количества яиц. Когда фолликулы (заполненные жидкостью мешочки, содержащие яйца) достигают зрелого размера, вводится инъекция ХГЧ, которая приводит к окончательному развитию и созреванию яйцеклеток. Непосредственно перед тем, как в противном случае у этих яиц произошла бы овуляция, их извлекают под слабой анестезией в операционной.

Эта процедура выполняется под контролем ультразвука, когда хирург использует узкую иглу для извлечения яйцеклеток из яичника через стенку влагалища. Эта стерильная игла прикреплена к стерильной аспирационной трубке и коллекторной пробирке. После того, как жидкость, содержащая яйца, удалена из фолликулов во флаконы, они передаются эмбриологу, который находит яйца, помещает их крошечными капельками в чашку Петри, а затем оплодотворяет яйцеклетки спермой своего партнера или донора.

Оплодотворенным яйцеклеткам, теперь эмбрионам, дают возможность расти и развиваться в питательной среде в течение 3-5 дней. Затем, как правило, один или два эмбриона, которые продемонстрировали соответствующее развитие, осторожно переносят в полость матки. Перенос эмбрионов выполняется под контролем УЗИ брюшной полости. Эмбрионы помещаются на кончик катетера для переноса, а затем вводятся в полость матки, как только катетер вводится через цервикальный канал в идеальное место внутри матки.

Советы, как лечить бесплодие
Советы, как лечить бесплодие

Затем через 2 недели после извлечения яйцеклетки проводится тест на беременность. Этот процесс произвел революцию в вспомогательных репродуктивных технологиях и в том, как эндокринологи-репродуктологи могут помочь людям в рождении ребенка.

Оцените статью
Все о детях и их родителях
Добавить комментарий