Щитовидная железа и беременность: какие изменения происходят

Размещено: Здоровье, Мамино здоровье

Просмотры: 2162

Щитовидная железа выглядит как “бабочка” и расположена на поверхности шеи. После зачатия у женщин она нуждается в отдельном внимании. Орган весит всего 20 г, однако вырабатывает важные гормоны: тироксин, трийодтиронин. В организме это напрямую влияет на обмен веществ. Достаточная выработка данных гормонов жизненно необходима, чтобы у плода нормально развивались сердце и сосуды, половая и нервная системы. Именно поэтому будущим мамам важно следить за состоянием щитовидки, не игнорировать нарушение её функций.

Также важно употреблять достаточное количество йода, чтобы ребенок родился физически и умственно здоровым. Йод незаменим и для щитовидной железы во избежание резкого снижения образования гормонов.

Справка! Щитовидная железа — основной центр синтеза гормонов. Оказывает прямое влияние на гормональный фон, работу всех систем в организме, формирует правильное умственное и физическое внутриутробное развитие плода.

Беременным женщинам нужно следить за состоянием щитовидной железы

Беременным женщинам нужно следить за состоянием щитовидной железы

Гормоны щитовидной железы при беременности

С наступлением беременности, в период закладки и формирования органов у плода, щитовидка начинает работать за двоих, вырабатывая на 50% больше гормонов. С первых недель беременности образуется самый сильный стимулятор железы — хорионический гонадотропин. К 9-10 неделе его концентрация резко вырастает, но начиная с 12 недели количество данного гормона постепенно снижается.

Эстрогены дополнительно стимулируют щитовидную железу и продуцируют выработку ТТГ в печени. Но в период гестации и повышения почечного кровообращения усиленно выводятся с мочой. Щитовидка начинает работать в авральном режиме, усиливая выработку нужных веществ.

Справка! Важную роль при беременности играет гормон ТТГ. Обычно он снижается. Норма в 1 триместре — 2,5 мЕд, во 2-3 триместре — 3 мЕд. Если уровень становится завышенным, то щитовидная железа усиливает свою работу. Тогда женщинам рекомендуется пройти обследование, сдать анализы на уровень ТТГ в крови.

Повышение концентрации Т3 и Т4 у беременных считается нормой. Хотя состояние требуют контроля, ведь становится потенциально опасным для плода. На ранних сроках повышается уровень ХГЧ. Он начинает стимулировать щитовидную железу, оказывая схожее действие, как у ТТГ. Ситуация нормальная, и даже при опускании уровня ТТГ ниже отметки в 0,1 мЕд, когда изменяется гормональный фон. Лечение женщин не проводится даже при выраженном гестационном гипертиреозе, если самочувствие нормальное, не беспокоит сильный токсикоз и выраженная тахикардия свыше 140 уд/мин.

В случае появления жалоб при крайне низком уровне ТТГ женщины направляются на повторную сдачу анализа крови на антитела. Если же они не будут выявлены, то низкий уровень ТТГ свидетельствует лишь о беременности. Речь о диффузном токсическом зобе не идет.

Заболевания щитовидной железы и их влияние на плод

Различают несколько заболеваний щитовидной железы, провоцирующих нарушения функций.

СостояниеСимптомыВозможные последствия
Гестационный гипотиреоз – состояние, при котором занижен уровень тироксина и трийодтиронинаУ будущих мам отмечается учащение сердцебиения, повышение утомляемости, снижение артериального давления, диарея, запоры, головные боли, отечность на теле, выпадение волос, резкие перепады настроения
Гипертиреоз в случае повышения синтеза тиреоидных гормоновнервозность, раздражительность, повышенное потоотделение, резкая потеря веса, расстройство кишечника, токсикозЗаболевание несет прямую угрозу для жизни женщин и будущего ребенка. При явно выраженных симптомах врачи могут посоветовать прерывание беременности
Субклинический гипотиреоз - часто встречающееся заболевание при беременностиВыражается в виде потери аппетита, снижения внимания и памяти, вялости, сонливости, ознобаВлечет за собой бесплодие
Тиреоидит, при котором организм начинает вырабатывать антитела к собственным клеткам иммунной системыпотеря веса, раздражительность, нервозность, тошнота, рвота, учащение сердцебиенияПатология может перейти в тяжелую форму гипотериоза, если не проводить своевременное лечение

Каждое из заболеваний и отклонений в работе щитовидной железы может привести к непоправимым последствиям:

х
  • аномальное развитие плода;
  • мертворождение;
  • рождение ребенка с неправильным строением опорно-двигательного аппарата, недостаточным весом, отклонениями умственных способностей.

Справка! Особо опасен острый типотериоз. Приводит к выкидышу, замерзшей беременности, преждевременным родам.

Беременность при гипотиреозе щитовидной железы

Причины нехватки гормонов

Гипотиреоз при беременности приводит к тому, что гормоны щитовидной железы вырабатываются не в полном объеме. Причины чему:

  • повреждение органа собственными защитными антителами;
  • нехватка йода в организме;
  • наследственность;
  • лучевое воздействие;
  • проведенная ранее операция.

При беременности существует понятие — относительный гипотериоз. В железе появляются нарушения, вызванные исключительно повышением нагрузки на орган. Это не опасно и лечение не проводится. Хотя, в случае осложнений, гипотериоз провоцирует нарушения функций щитовидки. Тогда он начинает нести угрозу плоду и будущей маме.

УЗИ щитовидной железы беременной женщины

Симптомы гипотериоза

Основные симптомы заболевания:

  • огрубевание, потемнение, сухость покровов кожи;
  • высокие показатели артериального давления;
  • слабость, быстрая утомляемость;
  • сонливость;
  • осиплость голоса;
  • резкий набор веса;
  • плохой аппетит.

Последствия гипотериоза

При тяжелом протекании гипотериоза возможно скопление жидкости вокруг легких в плевральной полости, или отечность тканей сердца, провоцирующих поражение центральной нервной системы.

Справка! Гипотериоз провоцирует развитие хромосомных аномалий у плода. Нехватка гормонов щитовидки может вызвать:

  • анемию;
  • массивные кровотечения;
  • отслойку плаценты;
  • гестоз;
  • преждевременные роды;
  • выкидыш 7- 8 недель;
  • аномалии родовой деятельности;
  • гипогалактию (нехватку молока) в послеродовой период.

Опасен дефицит гормонов на ранних сроках беременности. Он вызывает необратимые последствия для новорожденных. Младенец может появляться на свет умственно отсталым, с задержкой психического развития, не поддающейся лечению.

Именно нехватка материнских тиреоидных гормонов провоцирует нарушение развития нервной системы у плода, препятствует нормальной миелинизации нервных волокон. При подозрениях на гипотериоз женщинам важно обращаться к эндокринологу, сдавать анализ крови, проходить лечение гормональными препаратами.

Низкий уровень гормонов щитовидной железы вызывает частые выкидыши, мертворождение, бесплодие. Беременность при гипотиреозе щитовидной железы должна быть запланированной. Для повышения шансов на рождение здорового малыша женщинам  предстоит пройти полное обследование у гинеколога, эндокринолога.

Родовое разрешение при заболеваниях щитовидной железы

При тяжело протекающих патологиях щитовидки на раннем этапе беременности, врачи часто советуют женщинам прервать беременность искусственным путем и пройти курсовое лечение.

После излечения, беременность вполне возможна, если конечно, не будет особых противопоказаний. При заболеваниях железы обычно женщины рожают естественным способом. Если имеются противопоказания, аномалии тазовых костей, неправильное предлежание плода, то возможно проведение кесарева сечения.

Стоит знать! В зависимости от уменьшения или увеличения уровня гормонов при заболеваниях щитовидки, беспокоят неприятные симптомы, способные вызвать внутриутробные аномалии у плода. Только своевременная диагностика и лечение позволят урегулировать течение беременности и родить здорового ребенка.

Видео: щитовидная железа, гормоны и беременность

Меры профилактики

Влияние щитовидной железы на беременность – огромное. Без эндокринного органа не обходится полноценное развитие плода и здоровье будущей мамы при вынашивании. Для слаженного функционирования систем и органов малыша важен уровень тиреоидных гормонов.

Во избежание развития патологических состояний щитовидной железы будущим мамам важно:

  • планировать беременность;
  • проходить полное обследование для исключения проблем с эндокринной системы в целом;
  • принимать йод содержащие препараты с первых недель гестации, и до родов;
  • включить в рацион питания морскую рыбу, нежирное молоко и мясо;
  • полностью исключить алкоголь, острую и жирную еду, фастфуды, кофе;
  • держать вес под контролем, не допускать избыточной массы тела, негативно отражающейся на железе;
  • стоит отказаться от посещения солярия, долго пребывания под лучами солнца.

При заболеваниях щитовидки беременность протекает под чутким контролем врачей. В случае явных отклонений уровня гормонов, женщинам показано проведение ультразвукового исследования.

Возможно ли зачатие после операции по удалению щитовидной железы

Беременность после удаления щитовидной железы вполне возможна, однако должно пройти не менее одного реабилитационного года. Это важно для восстановления организма.

После операции женщинам назначаются медикаменты, замещающие тиреоидные гормоны. Если щитовидная железа удалена по причине онкологии и злокачественной опухоли, то назначается химиотерапия. Она значительно подрывает организм и, конечно, зачатие ребенка возможно лишь в единичных случаях.

Если беременность без щитовидной железы все-же наступила, то женщины весь период находятся под пристальным взором врачей. Необходимо регулярно сдавать анализы на уровень гормонов в крови.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Х